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Mission impossible : les banques de sang non vaccinées

Par Peter A. McCullough, MD, MPH

Dans presque toutes les interviews, on m’interroge sur la demande du marché pour les transfusions sanguines non vaccinées. Au début de 2021, deux pathologistes éminents et moi-même avons écrit à l’American Association of Blood Banks, à la Croix-Rouge américaine et à d’autres banques de sang au sujet de la possibilité que des personnes vaccinées contre la COVID-19 donnent du sang contaminé par l’ARNm et la protéine de pointe. Notre lettre n’a reçu de réponse que des mois plus tard, reconnaissant le problème potentiel mais ne prenant aucune mesure. Aujourd’hui, près de deux ans plus tard, la séroprévalence des anticorps sensibles à la protéine de pointe (qu’ils proviennent d’une infection naturelle, de la vaccination ou des deux) est presque universelle dans la population américaine. Cela signifie que la protéine de pointe pourrait être présente dans un petit nombre de monocytes CD16 dans pratiquement tous les dons de sang. Reste le problème des nanoparticules lipidiques circulantes, qui contiennent de l’ARNm et restent en circulation pendant 15 jours après la vaccination et probablement plus longtemps.

Fait, T.E.; Chitoiu, L.; Marta, D.S.; Ionescu, V.-S.; Cismasiu, V.B.; Radu, E.; Angheluta, G.; Dobre, M.; Serbanescu, A.; Hinescu, M.E.; Gherghiceanu, M. L’ARNm du vaccin peut être détecté dans le sang 15 jours après la vaccination. Biomedicines 2022, 10, 1538 https://doi.org/10.3390/biomedicines10071538.

Bien que je comprenne qu’aucune personne non vaccinée ne veuille obtenir de l’ARNm en donnant des produits sanguins, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles ces donneurs ne peuvent pas être exclus de l’approvisionnement en sang: 1) il n’y a pas de tests standardisés pour l’ARNm (ou ADN adénoviral) ou la protéine de pointe circulante (Novavax), 2) la durée de circulation est inconnue, 3) la viabilité de l’ARNm dans la collecte de sang chaud, de la préparation des échantillons, y compris la séparation initiale et le lavage et le stockage, est inconnue, 4) les effets des filtres sanguins pendant la transfusion sur l’ARNm sont indéterminés.

La réponse proposée à ces lacunes est de développer un système de banque de sang séparé basé sur les donneurs non vaccinés. Cela n’est pas faisable pour les raisons suivantes: 1) trop peu de donneurs, seulement 17% de la population adulte américaine n’est absolument pas vaccinée, selon le CDC, 2) aucun moyen de déterminer la véracité du statut non vacciné (pas d’ARNm ou de tests de pointe comme ci-dessus), 3) pas de prélèvement croisé sûr d’antigènes érythrocytaires critiques avec un pool limité, 4) pas assez de donneurs pour les produits groupés (plasma frais congelé, cryoprécipité), 5) infrastructure insuffisante pour maintenir les protocoles de transfusion de masse (érythrocytes emballés, plasma frais congelé, plaquettes, cryoprécipité, fibrinogène) dans les banques de sang des hôpitaux pour les patients critiques, 6) absence d’intérêt ou de soutien de la part des systèmes nationaux ou régionaux de banques de sang.

En résumé, le domaine des banques de sang est complexe et hautement réglementé et est lié aux soins intensifs des patients qui ont besoin d’une transfusion immédiate. Aussi grand que soit le désir, il n’y a tout simplement aucun moyen réaliste, réalisable ou pratique d’obtenir un approvisionnement en sang sans vaccin ou protéine de pointe. Si une transfusion sanguine est nécessaire et acceptable pour un patient critique, elle peut être administrée à partir du stock existant en utilisant les procédures habituelles de banque de sang. Nous devrions être conscients des réactions transfusionnelles inhabituelles et des rapports de cas qui pourraient prouver la transmission de l’ARNm à l’avenir – mais aucun rapport de ce type n’a encore été publié. Les efforts déployés pour assurer la sécurité du sang devraient viser à reporter de 30 jours ou plus le don de sang de personnes récemment vaccinées, car il s’agit d’une approche responsable et respectueuse envers un receveur potentiel non vacciné. Les banques de sang doivent documenter tous les vaccins contre la COVID-19 sur les formulaires d’admission et tout au long du processus de mise en banque de sang.

Fait, T.E.; Chitoiu, L.; Marta, D.S.; Ionescu, V.-S.; Cismasiu, V.B.; Radu, E.; Angheluta, G.; Dobre, M.; Serbanescu, A.; Hinescu, M.E.; Gherghiceanu, M. L’ARNm du vaccin peut être détecté dans le sang 15 jours après la vaccination. Biomedicines 2022, 10, 1538 https://doi.org/10.3390/biomedicines10071538.